發燒｜發燒抽筋會「燒壞腦」？ 服用退燒藥有用嗎？ 醫生教你七大 ...

熱痙攣是指9個月～5歲間 因發燒引起抽搐 的現象，體溫通常大於39度。 發作時可能兩眼直視（或上吊）沒反應，出現全身僵直、嘴唇發紫等現象，持續時間多在5分鐘內。

「發熱性痙攣」俗稱「發燒抽筋」或「急驚風」，港怡醫院兒科顧問醫生袁志立指出，這屬於一種良性痙攣，並不會增加患腦癇症（俗稱「發羊吊」）及發展遲緩的風險，而且五歲之後就不再出現。 然而，突然抽筋會讓人驚惶失措，如何處理是好？ 袁志立醫生表示，出現「發熱性痙攣」（Febrile Convulsion）是因為兒童腦部發展尚未成熟，對體溫變化特別敏感。 在溫度急劇變化、絕對溫度（absolute temperature）高的時候，便可能誘發腦部異常放電，導致抽筋。 多發生於6個月至5歲嬰幼兒身上，若有家族病史的人士

倘若發作持續時間超過十五分鐘、一天之內重覆發作、或是局部性抽筋，就屬於複雜型熱性痙攣。 發作時的處理方式首重於維持患童的呼吸道暢通及避免兒童受傷，因此將兒童採側臥姿勢可以減少分泌物阻塞呼吸道的可能性。

小於5歲的嬰幼兒發燒常伴隨有熱痙攣（抽筋）的併發症，尤其是最常發生於6個月∼5歲的小孩。

古人稱為小兒急驚風，常在六歲以下的孩子身上出現。 孩子突然發高燒或高燒不落時，突然不醒人事，而且四肢收緊抽搐、雙眼可能反白、口吐白沫、或失禁。 醫生評估抽搐是否像典型的發燒抽搐的表現。 如果不符合時，就要從羊癎症的方向處理。

兒童發燒伴隨抽搐常見於急診病例，雖多為單純熱性痙攣，但仍需警惕腦炎或感染引發的腦病變症候群（ITES）。 熱性痙攣多發於6個月至5歲兒童，表現為短暫全身抽搐，通常無長期影響，意識於1小時內恢復。 相較之下，ITES由感染後免疫反應引發，症狀包括意識不清、行為改變及反覆癲癇，病情持續超過24小時且可能致命。 家長需學習正確應對熱性痙攣並觀察異常徵兆，及早就醫有助於改善預後並減少後遺症風險。

發燒是兒童急診中常見的症狀之一，而發燒伴隨抽筋更常讓家長感到恐慌。 雖然大部分情況為單純熱性痙攣，但仍需注意可能潛藏的嚴重問題，例如腦炎或感染引發的腦病變症候群。