訪視紀錄範例

訪視紀錄表. 案號： (由本會填寫). 基 本 資 料, 姓名, 性別, □男 □女. 出生日期, 民國 ... 訪視人員. 補充說明：. 處遇計畫：. 照片紀錄. 內 容 摘 要, 時間, 居家環境, 健康 ...

高雄市社區照顧關懷據點個案紀錄表. 案號： 服務日期： 年 月 日. 提供服務單位 ... 訪視及電話. 問安之次數。） □三、關懷個案：健康狀況較差但生活可自理（可複選 ...

訪視時間：__109__年9 月23 日（ 15 時50 分～ 16 時30 分）. 一、受訪學生資料： _三__年甲班. 姓名： 洪豪鴻. 二、受訪者與學生之關係： 父子. 受訪者姓名： 洪吉祥.

（一）家庭關訪員以電話聯繫案家。 （二）清楚自我介紹，與案家初次建立關係。 （三）確定家訪時間，以提供追蹤訪視 ...

一、個案基本資料表上的資料. （姓名、出生年月日、福利身份、經濟來源、. 健康情形、家庭狀況、社會支持等）. 二、了解長者生命經驗、喜好、專長、興趣、過往. 職業等。 三 ...

□1.未成年子女希望保密之訪視內容密封信函或意願書封 □2.聲請人/相對人接受訪視調査錄音、錄影同意書（錄音、錄影檔如光碟片） □3.扣繳憑單□4.存款證明□5.稅捐資料□6.不動產 ...

... 訪視輔導紀錄表. 家庭案號：. 訪視日期：. 受訪對象：. 訪視方式：□電訪□會談，訪視地點： 訪視人員：. 訪視目的. 訪視過程內容. 訪視人員觀察. (例：環境描述、互動關係 ...

個案訪視紀錄表. 第九屆訪視紀錄(113年) · 第八屆訪視紀錄(112年) · 第七屆訪視紀錄(111年) · 第六屆訪視紀錄(110年) · 第五屆訪視紀錄(109年) · 第四屆訪視紀錄(108年).

家庭訪視紀錄表 · 謝松志 - 學務處公告 | 2020-11-02 | 點閱數： 885. 如附件，請各師自行下載運用。 1) 官田國小家庭訪視紀錄表.doc.